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Pref. Canabrava do Norte

ANEXO XXI - CONTROLE DE ESTOQUE DE COMBUSTÍVEL NAS BOMBAS MUNICIPAIS OU CONTANIERS

Prefeitura Municipal de Canabrava do Norte

ESTADO DE MATO GROSSO

CNPJ 37.465.200/0001-20

Secretaria Municipal de ___________________________________

Unidade / Lotação: _______________________________________

Controle de Estoque de Combustível nas Bombas Municipais ou contaniers.

MÊS:

DESCRIÇÃO DA BOMBA DE ABASTECIMENTO E/OU CONTAINERS

BOMBA/CONTAINER N.

DATA DE ABASTECIMENTO

TIPO DE COMNUSTÍVEL

QUANTIDADE EM LITROS

SOLICITANTE

RESPONSÁVEL

CONTROLE DE ESTOQUE DE COMBUSTÍVEL NAS BOMBAS MUNICIPAIS OU CONTANIERS

DATA

HORÁRIO

VEÍCULO / MÁQUINA / EQUIPAMENTO

PLACA VEÍCULAR / N. PATRIMONIAL

HORÍMETRO / HODOMETRO

LITROS

LOCALIDADE DE ABASTECIMENTO

CONDUTOR / OPERADOR

BOMBEIRO

TOTAL DE LITROS ABASTECIDOS

DESCRIÇÃO DETALHADA DAS OCORRÊNCIAS ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________