PORTARIA Nº 005/2024 “Dispõe sobre a Atualização da Relação Municipal de Medicamentos Essenciais –REMUME 2024, do Município de Nossa Senhora do Livramento- MT.”
15 de Março de 2024
PORTARIA Nº 005/2024
“Dispõe sobre a Atualização da Relação Municipal de Medicamentos Essenciais –REMUME 2024, do Município de Nossa Senhora do Livramento- MT.”
A Secretária Municipal de Saúde de Nossa Senhora do Livramento, no uso das atribuições que lhe são conferidas pela legislação;
CONSIDERANDO a Lei Federal nº8.080, de 19/09/1990, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências;
CONSIDERANDO a Portaria nº3.916/GM/MS, de 30 de outubro de 1998, que aprova a Política Nacional de Medicamentos;
CONSIDERANDO a Resolução nº 338/CNS/MS, de 6 de maio de 2004, que aprova a Política Nacional de Assistência Farmacêutica;
CONSIDERANDO a Lei nº12.401, de 28 de abril de 2011, que alterou a Lei nº8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor sobre a assistência terapêutica e a incorporação de tecnologia em saúde no âmbito do SUS;
CONSIDERANDO a Portaria Nº 3.435, de 08 de dezembro de 2021, que estabelece a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - Rename 2022 no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).
CONSIDERANDO o artigo nº 537 da Portaria de Consolidação GM/MS nº 6, de 28 de setembro de 2017, que trata do financiamento do Componente Básico da Assistência Farmacêutica;
CONSIDERANDO a necessidade de atualizar a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais – REMUME 2021;
CONSIDERANDO a necessidade de qualificar os serviços de assistência farmacêutica e de outros que têmos medicamentos como seus insumos essenciais;
CONSIDERANDO a Resolução nº 003/2024, de 29 de fevereiro de 2024, do Conselho Municipal de Saúde, que Aprovou a Atualização da Relação Municipal de Medicamentos Essenciais- REMUME 2024.
RESOLVE:Art.1º Atualizar a Relação Municipal de Medicamentos contemplados no ambito da Secretaria Municipal de Saúde –REMUME 2021.
Art.2º A Portaria é composta pelos Anexos I- REMUME 2024, Anexo II- METODOLOGIA, e Anexo III- REFERÊNCIAS.
Art. 3º Os medicamentos descritos no Anexo I, citados no Art. 2º desta portaria serão autorizados/liberados às unidades da rede assistencial de acordo com a padronização estabelecida na mesma.
Parágrafo Ùnico: A REMUME tem por objetivo garantir o acesso a medicamentos de qualidade e promover a racionalidade no âmbito da Assistência Farmacêutica no município.
Art.4º Os medicamentos padronizados como “Protocolo Institucional” serão dispensados mediante cumprimento de requisitos que serão definidos e elaborados pela farmácia, podendo ter consultoria da equipe técnica na elaboração, e deverão ser amplamente divulgados em portarias específicas.
Art.5º Esta portaria entra em vigor na data da sua publicação, ficando revogadas todas as disposições em contrário.
Nossa Senhora do Livramento, 12 de março de 2024.
Stefanne Carolynne Pereira Silva
Secretária Municipal de Saúde
ANEXO I-REMUME 2024| REMUME 2024 | ||||||
| Classificação Anatômica Terapêutica Química-ATC: 01-Aparelho Digestivo e Metabolismo | ||||||
| ITEM | DENOMINAÇÃO/GENÉRICA | CONCENTRAÇÃO/COMPOSIÇÃO | FORMA FARMACÊUTICA | APRESENTAÇÃO | PADRONIZAÇÃO | |
| 1. | Bromoprida | 4mg/mL | Solução Oral | Frasco 20mL | Farmácia Básica | |
| 2. | Butilbrometo de Escopolamina | 10mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 3. | Butilbrometo de Escopolamina | 20mg/ml | Solução Injetável | Ampola 5ml | Hospital | |
| 4. | Butilbrometo de Escopolamina+ Dipirona Sódica | 6,67mg/ml+ 333,4mg/ml | Solução Oral | Frasco 20ml | Farmácia Básica, Hospital | |
| 5. | Butilbrometo de Escopolamina+ DipironaSódica | 20mg/5mL+ 2500mg/5ml | Solução Injetável | Ampola 5ml | Hospital | |
| 6. | Carbonato de Cálcio+ Colecalciferol CaCO3 | 600mg+400UI | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 7. | Cimetidina | 150mg/mL | Solução Injetável | Ampola 2ml | Hospital | |
| 8. | Cloridrato de Metformina | 500mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 9. | Cloridrato de Metformina | 850mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 10. | Cloridrato de Metoclopramida | 5mg/ml | Solução Injetável | Ampola 2ml | Hospital | |
| 11. | Cloridrato de Ondansetrona | 2mg/ml | Solução Injetável | Ampola 2ml | Hospital | |
| 12. | Domperidona | 10mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 13. | Fosfato de sódio mono e dibásico | 160mg/ml+60mg/ml | Enema | Frasco 250ml | Hospital | |
| 14. | Gliclazida | 30mg | Comprimido de Liberação Prolongada | Unidade | Farmácia Básica | |
| 15. | Gluconato de Cálcio | 100mg/ml-10% | Solução Injetável | Ampola 10ml | Hospital | |
| 16. | Hidróxido de Alumínio | 61,5mg/ml | Suspensão Oral | Frasco 100ml | Farmácia Básica, Hospital | |
| 17. | Insulina Humana NPH | 100UI/ml | Suspensão Injetável | Frasco 10ml | Farmácia Básica, Hospital | |
| 18. | Insulina Humana Regular | 100UI/ml | Suspensão Injetável | Frasco 10ml | Farmácia Básica, Hospital | |
| 19. | Lactulose | 667mg/ml | Xarope | Frasco 100mL | Farmácia Básica | |
| 20. | Loratadina | 10mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 21. | Maleato de Dexclorfeniramina | 0,4mg/mL | SoluçãoOral | Frasco 100ml | Farmácia Básica, Hospital | |
| 22. | Omeprazol | 40mg/ml | Pó para Solução Injetável | Frasco/Ampola | Hospital | |
| 23. | Omeprazol | 20mg | Cápsula | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 24. | Sais p/ Reidratação Oral | Cloreto de Sódio 125mg/g + glicose anidra717mg/g+ cloreto de potássio 54mg/g+ citrato de sódio dihidratado 104mg/ml | Pó para solução oral | Envelope/Sachê | Farmácia Básica, Hospital | |
| 25. | Simeticona | 75mg/ml | Solução Oral | Frasco 10ml | Farmácia Básica, Hospital | |
| 26. | Sulfato de Atropina | 0,25mg/ml | Solução Injetável | Ampola 1ml | Hospital | |
| 27. | Sulfato de Magnésio | 100mg/ml-10% | Solução Injetável | Ampola 10ml | Hospital | |
| 28. | Sulfato de Magnésio | 500mg/ml-50% | Solução Injetável | Ampola 10ml | Hospital | |
| Classificação Anatômica Terapêutica Química-ATC: 02-Sangue e Órgãos Hematopoiéticos | ||||||
| ITEM | DENOMINAÇÃOGENÉRICA | CONCENTRAÇÃO/COMPOSIÇÃO | FORMA FARMACÊUTICA | APRESENTAÇÃO | PADRONIZAÇÃO | |
| 1. | Ácido Acetilsalicílico | 100mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 2. | Ácido Fólico | 5mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 3. | Acido Tranexâmico | 50mg/mL | Solução Injetável | Ampola 5ml | Hospital | |
| 4. | Alopurinol | 300mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 5. | Bicarbonato de sódio | 84mg/ml8,4% | Solução Injetável | Frasco 250ml | Hospital | |
| 6. | Bicarbonato de sódio | 84mg/ml8,4% | Solução Injetável | Ampola 10ml | Hospital | |
| 7. | Bissulfato de Clopidogrel | 75mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 8. | Cloreto de Potássio | 0,191mg/ml-19,1% | Solução Injetável | Ampola 10ml | Hospital | |
| 9. | Cloreto de Potássio | 6% | Solução Oral | Frasco 100 ml | Farmácia Básica | |
| 10. | Cloreto de Sódio | 0,90% | Solução Injetável | Frasco 100ml | Farmácia Básica, Hospital | |
| 11. | Cloreto de Sódio | 0,90% | Solução Injetável | Frasco 250ml | Farmácia Básica, Hospital | |
| 12. | Cloreto de Sódio | 0,90% | Solução Injetável | Frasco 500ml | Farmácia Básica, Hospital | |
| 13. | Cloreto de Sódio | 0,90% | Solução Injetável | Ampola 10ml | Farmácia Básica, Hospital | |
| 14. | Cloreto de Sódio | 20% | Solução Injetável | Ampola 10ml | Hospital | |
| 15. | Enoxaparina Sódica | 40mg/0,4ml | Solução Injetável | Seringa Preenchida | Hospital | |
| 16. | Fitomenadiona | 10mg/ml | Solução Injetável IM/IV | Ampola | Hospital | |
| 17. | Heparina Sódica Subcutânea | 5.000UI | Solução Injetável | Ampola 0,25mL | Hospital | |
| 18. | Sacarato de Hidróxido Férrico | 20mg/ml | Solução Injetável | Ampola 5ml | Hospital | |
| 19. | Solução de Ringer+ Lactato | Cloreto 109mEq+ Sódio130mEq + Potássio4mEq+ Cálcio 2,7mEq+ Lactato27,7mEq | Solução Injetável | Bolsa 500ml | Hospital | |
| 20. | Sulfato Ferroso | 40mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 21. | Sulfato Ferroso | 25mg/ml | Solução Oral | Frasco 30ml | Farmácia Básica | |
| Classificação Anatômica Terapêutica Química-ATC: 03-Aparelho Cardiovascular | ||||||
| ITEM | DENOMINAÇÃOGENÉRICA | CONCENTRAÇÃO/COMPOSIÇÃO | FORMA FARMACÊUTICA | APRESENTAÇÃO | PADRONIZAÇÃO | |
| 1. | Adenosina | 3mg/ml | Solução Injetável | Ampola 2ml | Hospital | |
| 2. | Anlodipino | 5mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 3. | Anlodipino | 10mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 4. | Atenolol | 50mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 5. | Captopril | 25mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 6. | Carvedilol | 3,125mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 7. | Carvedilol | 6,25mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 8. | Carvedilol | 25mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 9. | Cinarizina | 75mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 10. | Ciprofibrato | 100mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 11. | Cloridrato de Amiodarona | 200mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 12. | Cloridrato de Amiodarona | 50mg/ml | Solução Injetável | Ampola 3ml | Hospital | |
| 13. | Cloridrato de Dobutamina | 12,5mg/ml | Solução Injetável | Ampola 20ml | Hospital | |
| 14. | Cloridrato de Dopamina | 5mg/ml | Solução Injetável | Ampola 10ml | Hospital | |
| 15. | Cloridrato de Lidocaína | 2% Sem Vaso Constritor | Solução Injetável | Frasco/Ampola 20ml | Hospital | |
| 16. | Cloridrato de Propranolol | 40mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 17. | Deslanosideo | 0,2mg/ml | Solução Injetável | Ampola 2ml | Hospital | |
| 18. | Digoxina | 0,25mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 19. | Dinitrato de Isossorbida | 5mg | Comprimido Sublingual | Unidade | Hospital | |
| 20. | Doxazosina | 2mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 21. | Epinefrina | 1mg/ml | Solução Injetável | Ampola 1ml | Hospital | |
| 22. | Espironolactona | 25mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 23. | Furosemida | 40mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 24. | Furosemida | 10mg/mL | Solução Injetável | Ampola 2ml | Hospital | |
| 25. | Hemitartarato de Norepinefrina | 2mg/ml | Solução Injetável | Ampola 4ml | Hospital | |
| 26. | Hidralazina | 25mg | Comprimido | Unidade | Hospital | |
| 27. | Hidroclorotiazida | 25mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 28. | Losartana Potássica | 50mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 29. | Losartana Potássica | 100mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 30. | Maleato de Enalapril | 20mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 31. | Metildopa | 250mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 32. | Mononitrato de Isossorbida | 10mg/ml | Solução Injetável | Ampola 1ml | Hospital | |
| 33. | Mononitrato de Isossorbida | 20mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 34. | Nifedipino | 20mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 35. | Nitroglicerina | 5mg/mL | Solução Injetável | Ampola 5ml | Hospital | |
| 36. | Nitroprussiato de Sódio | 25mg/ml | Solução Injetável | Ampola 2ml | Hospital | |
| 37. | Sinvastatina | 20mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 38. | Sinvastatina | 40mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 39. | Succinato de Metoprolol | 100mg | Comprimido revestido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 40. | Succinato de Metoprolol | 25mg | Comprimido revestido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 41. | Tartarato de Metoprolol | 1mg/ml | Solução Injetável | Ampola 5ml | Hospital | |
| 42. | Valsartana | 80mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| Classificação Anatômica Terapêutica Química-ATC: 04-Medicamentos Dermatológicos | ||||||
| ITEM | DENOMINAÇÃOGENÉRICA | CONCENTRAÇÃO/COMPOSIÇÃO | FORMA FARMACÊUTICA | APRESENTAÇÃO | PADRONIZAÇÃO | |
| 1. | ÁcidoCáprico+ Ác.Caprilico+ Ac.Caproico+ Ac.Linolenico+ Ac.Linoleico+ Lecitina de Soja+ Vitamina Ae E | - | Loção | Frasco 100ml | Hospital | |
| 2. | Cetoconazol | 20mg/g-2% | Xampu | Frasco100ml | Farmácia Básica, Hospital | |
| 3. | Cloridrato de Lidocaína | 20mg/g-2% | Geléia | Tubo 30g | Farmácia Básica, Hospital | |
| 4. | Colagenase+ Cloranfenicol | 0,6UI+0,01g/g | Pomada | Tubo 30g | Hospital | |
| 5. | Dexametasona | 1mg/g-0,1% | Creme | Bisnaga 10g | Farmácia Básica, Hospital | |
| 6. | Neomicina+Bacitracina | 5mg/g+250UI/g | Pomada | Bisnaga 10g | Farmácia Básica, Hospital | |
| 7. | Óleo Mineral | Solução oral | Frasco 100ml | Farmácia Básica, Hospital | ||
| 8. | Permanganato de Potássio | 100mg | Comprimido para uso tópico | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 9. | Podofilina | 250mg/mL | Solução tópica | Frasco | Farmácia Básica | |
| 10. | Sulfadiazina de Prata | 10mg/g-1% | Creme | Tubo 30g | Hospital | |
| Classificação Anatômica Terapêutica Química-ATC: 05-Aparelho Geniturinário e Hormônios Sexuais | ||||||
| ITEM | DENOMINAÇÃOGENÉRICA | CONCENTRAÇÃO/COMPOSIÇÃO | FORMA FARMACÊUTICA | APRESENTAÇÃO | PADRONIZAÇÃO | |
| 1. | Metronidazol | 100mg/g | Geléia vaginal | Bisnaga | Farmácia Básica | |
| 2. | Miconazol | 20mg/g | Creme Vaginal | Tubo | Farmácia Básica | |
| 3. | Nistatina+ Metronidazol | 20.000UI+ 100mg/g | Geleia Vaginal | Tubo | Farmácia Básica | |
| Classificação Anatômica Terapêutica Química-ATC: 06-Preparações Hormonais Sistêmicas, excluindo Hormônios Sexuais e Insulinas | ||||||
| ITEM | DENOMINAÇÃOGENÉRICA | CONCENTRAÇÃO/COMPOSIÇÃO | FORMA FARMACÊUTICA | APRESENTAÇÃO | PADRONIZAÇÃO | |
| 1. | Acetato de Betametasona+Fosfato Dissódico de Betametasona | 3mg/ml+3mg/ml | Suspensão Injetável | Ampola 1ml | Farmácia Básica, Hospital | |
| 2. | Fosfato Sódico de Prednisolona | 3,0mg/ml | Solução Oral | Frasco 60ml | Farmácia Básica, Hospital | |
| 3. | Levotiroxina sódica | 25mcg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 4. | Levotiroxina sódica | 50mcg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 5. | Levotiroxina sódica | 100mcg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 6. | Maleato de Dexclorfeniramina + Betametasona | 0,4+ 0,05mg/mL | Solução Oral | Frasco 100ml | Farmácia Básica, Hospital | |
| 7. | Prednisona | 5mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 8. | Prednisona | 20mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 9. | Succinato Sódico de Hidrocortisona | 100mg | Pó liófilo para Suspensão Injetável | Frasco/Ampola | Hospital | |
| 10. | Succinato Sódico de Hidrocortisona | 500mg | Pó liófilo para Suspensão Injetável | Frasco/Ampola | Hospital | |
| 11. | Succinato Sódico de Metilprednisolona | 125mg | Pó liófilo para Suspensão Injetável | Frasco/Ampola | Hospital | |
| Classificação Anatômica Terapêutica Química-ATC: 07-Anti-infecciosos para Uso Sistêmico | ||||||
| ITEM | DENOMINAÇÃOGENÉRICA | CONCENTRAÇÃO/COMPOSIÇÃO | FORMA FARMACÊUTICA | APRESENTAÇÃO | PADRONIZAÇÃO | |
| 1. | Amoxicilina | 500mg | Cápsula | Unidade | Farmácia Básica | |
| 2. | Amoxicilina | 50mg/ml | Pó para Suspensão Oral | Frasco 60ml | Farmácia Básica | |
| 3. | Amoxicilina+ Clavulanato de Potássio | 1000mg+200mg | Pó liófilo para Solução Injetável | Frasco/Ampola | Hospital | |
| 4. | Amoxicilina+ Clavulanato de Potássio | 500mg+125mg | Comprimido Revestido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 5. | Amoxicilina+ Clavulanato de Potássio | 50mg/ml+12,5mg/ml | Pó para Suspensão Oral | Frasco 75ml | Farmácia Básica, Hospital | |
| 6. | Azitromicina | 500mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 7. | Azitromicina | 40mg/ml | SuspensãoOral | Frasco 15ml | Farmácia Básica, Hospital | |
| 8. | Benzilpenicilina Benzatina | 600.000UI | Pó liófilo para Suspensão Injetável | Frasco/Ampola | Farmácia Básica, Hospital | |
| 9. | Benzilpenicilina Benzatina | 1.200.000UI | Pó liófilo paraSuspensãoInje- tável | Frasco/Ampola | Farmácia Básica, Hospital | |
| 10. | Cefalexina | 500mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 11. | Cefalexina | 50mg/ml | Pó para Suspensão Oral | Frasco60ml | Farmácia Básica | |
| 12. | Cefalotina | 1g | Pó para Solução Injetável | Frasco/Ampola | Hospital | |
| 13. | Ceftriaxona | 1g | Pó liófilo para Suspensão Injetável | Frasco/Ampola | Hospital | |
| 14. | Cetoconazol | 20mg/g | Creme | Tubo 30g | Farmácia Básica | |
| 15. | Cloridrato de Ciprofloxacino | 500mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica, Hospital | |
| 16. | Cloridrato de Ciprofloxacino | 2mg/ml | Solução Injetável | Bolsa 100ml | Hospital | |
| 17. | Cloridrato de Clindamicina | 300mg | Cápsula | Unidade | Farmácia Básica | |
| 18. | Estolato de Eritromicina | 500mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 19. | Fluconazol | 150mg | Cápsula | Unidade | Farmácia Básica | |
| 20. | Fosfato de Clindamicina | 150mg/ml | Solução Injetável | Ampola 4ml | Hospital | |
| 21. | Itraconazol | 100mg | Cápsula | Unidade | Farmácia Básica | |
| 22. | Metronidazol | 250mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 23. | Metronidazol | 5mg/mL | Solução Injetável | Bolsa 100ml | Hospital | |
| 24. | Nistatina | 25.000UI/mL | Suspensão Oral | Frasco 60ml | Farmácia Básica | |
| 25. | Nitrofurantoína | 100mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 26. | Oxacilina | 500mg | Pó liófilo para Suspensão Injetável | Frasco/Ampola | Hospital | |
| 27. | Piperacilina+Tazobactam | 4g+0,5g | Pó liófilo para Suspensão Injetável | Frasco/Ampola | Hospital | |
| 28. | Sulfametoxazol+Trimetoprima | 40mg/ml+8mg/ml | Suspensão Oral | Frasco 50ml | Farmácia Básica | |
| 29. | Sulfametoxazol+Trimetropima | 400+80mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 30. | Sulfato de Amicacina | 50mg/ml | Solução Injetável | Ampola 2ml | Hospital | |
| 31. | Sulfato de Gentamicina | 80mg/ml | Solução Injetável | Ampola 2ml | Hospital | |
| 32. | Vancomicina | 500mg | Pó liófilo para Suspensão Injetável | Frasco/Ampola | Hospital | |
| Classificação Anatômica Terapêutica Química-ATC: 08-Sistema Musculoesquelético | ||||||
| ITEM | DENOMINAÇÃOGENÉRICA | CONCENTRAÇÃO/COMPOSIÇÃO | FORMA FARMACÊTICA | APRESENTAÇÃO | PADRONIZAÇÃO | |
| 1. | Alendronato de sódio | 70mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 2. | Cloreto de suxametônio | 100mg | Pó para Solução Injetável | Frasco/Ampola | Hospital | |
| 3. | Ibuprofeno | 50mg/mL | Suspensão oral | Frasco 30mL | Farmácia Básica | |
| 4. | Ibuprofeno | 600mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| Classificação Anatômica Terapêutica Química-ATC: 09- Sistema Nervoso | ||||||
| ITEM | DENOMINAÇÃOGENÉRICA | CONCENTRAÇÃO/COMPOSIÇÃO | FORMA FARMACÊUTICA | APRESENTAÇÃO | PADRONIZAÇÃO | |
| 1. | Ácido Valproico (Valproato de Sódio) | 500mg | Capsula | Unidade | Farmácia Básica | |
| 2. | Carbamazepina | 200mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 3. | Carbamazepina | 40mg/mL | Solução Oral | Frasco 20ml | Farmácia Básica | |
| 4. | Carbonato de Lítio | 300mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 5. | Citalopram | 20mg | Comprimido revestido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 6. | Citrato de Fentanila | 0,05mg/ml | Solução Injetável | Ampola 10ml | Hospital | |
| 7. | Clonazepam | 2,5mg/ml | Solução Oral | Frasco 20ml | Farmácia Básica | |
| 8. | Clonazepam | 2mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 9. | Cloridrato de Amitriptilina | 25mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 10. | Cloridrato de Biperideno | 2mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 11. | Cloridrato de Clorpromazina | 25mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 12. | Cloridrato de Clorpromazina | 100mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 13. | Cloridrato de Clorpromazina | 40mg/ml | SoluçãoOral | Frasco 20ml | Farmácia Básica | |
| 14. | Cloridrato de Clorpromazina | 5mg/ml | Solução Injetável | Ampola 5ml | Hospital | |
| 15. | Cloridrato de Fluoxetina | 20mg | Cápsula | Unidade | Farmácia Básica | |
| 16. | Cloridrato de Petidina | 50mg/ml | Solução Injetável | Ampola 2ml | Hospital | |
| 17. | Cloridrato de Tioridazina | 50mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 18. | Cloridrato de Tramadol | 50mg/ml | Solução Injetável | Ampola 2ml | Hospital | |
| 19. | Cloridrato de Tramadol | 50mg | Cápsula | Unidade | Farmácia Básica | |
| 20. | Decanoato de Zuclopentixol | 200mg | Solução Injetável | Ampola 1ml | Protocolo Institucional | |
| 21. | Diazepam | 5mg/ml | Solução Injetável | Ampola 2ml | Hospital | |
| 22. | Diazepam | 10mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 23. | Dipirona Sódica | 500mg/ml | Solução Oral | Frasco 10ml | Farmácia Básica | |
| 24. | Dipirona Sódica | 500mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 25. | Dipirona Sódica | 500mg/ml | Solução Injetável | Ampola 2ml | Farmácia Básica, Hospital | |
| 26. | Etomidato | 2mg/ml | Solução Injetável | Ampola 10ml | Hospital | |
| 27. | Fenitoína | 100mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 28. | Fenitoína Sódica | 50mg/ml | Solução Injetável | Ampola 5mL | Hospital | |
| 29. | Fenobarbital | 100mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 30. | Fenobarbital | 40mg/ml | Solução Oral | Frasco 20ml | Farmácia Básica | |
| 31. | Fenobarbital | 100mg/ml | Solução Injetável IM/IV | Ampola 2ml | Hospital | |
| 32. | Haloperidol | 5mg/ml | Solução Injetável | Ampola 1ml | Hospital | |
| 33. | Haloperidol | 5mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 34. | Haloperidol | 2mg/ml | Solução Oral | Frasco 20ml | Farmácia Básica | |
| 35. | Haloperidol, decanoato | 50mg/mL | Solução Injetável | Ampola 1ml | Hospital | |
| 36. | Levomepromazina | 100mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 37. | Midazolam | 5mg/ml | Solução Injetável | Ampola 10ml | Hospital | |
| 38. | Midazolam | 5mg/ml | Solução Injetável | Ampola 3ml | Hospital | |
| 39. | Olanzapina | 10mg | Comprimido Revestido | Unidade | Protocolo Institucional | |
| 40. | Paracetamol | 500mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 41. | Paracetamol | 200mg/ml | Solução Oral | Frasco 10ml | Farmácia Básica | |
| 42. | Propofol | 1% | Solução Injetável | Frasco/Ampola 20ml | Hospital | |
| 43. | Risperidona | 2mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 44. | Risperidona | 1mg/mL | Solução Oral | Frasco 30ml | Farmácia Básica | |
| 45. | Sertralina | 50mg | Comprimido revestido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 46. | Sulfato de Morfina | 1mg/ml | Solução Injetável | Ampola 2ml | Hospital | |
| 47. | Sulfato de Morfina | 10mg/ml | Solução Injetável | Ampola 1ml | Hospital | |
| 48. | Topiramato | 50mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| Classificação Anatômica Terapêutica Química-ATC:10-Produtos Antiparasitários, Inseticidas e Repelentes | ||||||
| ITEM | DENOMINAÇÃOGENÉRICA | CONCENTRAÇÃO/COMPOSIÇÃO | FORMA FARMACÊUTICA | APRESENTAÇÃO | PADRONIZAÇÃO | |
| 1. | Albendazol | 40mg/ml | Solução Oral | Frasco 10ml | Farmácia Básica | |
| 2. | Albendazol | 400mg | Comprimido Mastigável | Unidade | Farmácia Básica | |
| 3. | Ivermectina | 6mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 4. | Mebendazol | 20 mg/mL | Suspensão Oral | Frasco 30ml | Farmácia Básica | |
| Classificação AnatômicaTerapêutica Química-ATC:11-Aparelho Respiratório | ||||||
| ITEM | DENOMINAÇÃOGENÉRICA | CONCENTRAÇÃO/COMPOSIÇÃO | FORMA FARMACÊUTICA | APRESENTAÇÃO | PADRONIZAÇÃO | |
| 1. | Acetilcisteína | 20mg/mL | Xarope | Frasco 120mL | Farmácia Básica | |
| 2. | Brometo de Ipratrópio | 0,25mg/ml | Solução Inalatória | Frasco 20ml | Farmácia Básica, Hospital | |
| 3. | Cloridrato de Prometazina | 25mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 4. | Cloridrato de Prometazina | 25mg/ml | Solução Injetável | Ampola 2ml | Hospital | |
| 5. | Solução fisiologica nasal | 0,9% | Solução | Frasco 30mL | Farmácia Básica | |
| 6. | Sulfato de Salbutamol | 100mcg/dose | Aerossol | Frasco 200 doses | Farmácia Básica, Hospital | |
| 7. | Sulfato de Salbutamol | 5mg/mL | Solução p/ inalação | Frasco 10mL | Hospital | |
| 8. | Terbutalina | 0,5mg/ml | Solução Injetável | Ampola 1mL | Hospital | |
| Classificação Anatômica Terapêutica Química-ATC: 12-Órgãos Sensitivos | ||||||
| ITEM | DENOMINAÇÃOGENÉRICA | CONCENTRAÇÃO/COMPOSIÇÃO | FORMA FARMACÊUTICA | APRESENTAÇÃO | PADRONIZAÇÃO | |
| 1. | Cloridrato de Tetracaína+ Fenilefrina | 10mg/ml+1mg/ml | Solução Oftálmica | Frasco 5ml | Hospital | |
| 2. | Maleato de Timolol | 5mg/ml-0,5% | Solução Oftálmica | Frasco 5ml | Farmácia Básica, Hospital | |
| 3. | Sulfato de polimixina B + sulfato de neomicina + fluocinolona acetonida + cloridrato de lidocaína | 10.000UI/ml+3,500mg/ml+0,250mg/ml+20mg/ml | Solução Otológica | Frasco 10ml | Farmácia Básica | |
| 4. | Tobramicina | 3% | Solução Oftálmica | Frasco 5ml | Farmácia Básica | |
| Classificação Anatômica Terapêutica Química-ATC: 13- Vários | ||||||
| ITEM | DENOMINAÇÃOGENÉRICA | CONCENTRAÇÃO/COMPOSIÇÃO | FORMA FARMACÊUTICA | APRESENTAÇÃO | PADRONIZAÇÃO | |
| 1. | Ácido Ascórbico (VitaminaC) | 100mg/ml | Solução Injetável | Ampola 5ml | Hospital | |
| 2. | Água Destilada para injeção | - | Solução Injetável | Ampola 10ml | Hospital | |
| 3. | Carvão vegetal ativado | - | Pó | Pote | Hospital | |
| 4. | Cetoprofeno | 100mg | Solução Injetável | Frasco ampola | Hospital | |
| 5. | Cloridrato de Naloxona | 0,4mg/ml | Solução Injetável | Ampola 1ml | Hospital | |
| 6. | Cloridrato de Protamina | 1000UI/ml | Solução Injetável | Ampola 5ml | Hospital | |
| 7. | Complexo B (Cloridrato de tiamina+ Riboflavina5fosfatodesódio+ Nicotinamida+ Cloridrato de Piridoxina+ Pantotenatodecálcio) | 10mg+2,5mg+30mg+2,5mg +6mg | Solução Injetável | Ampola 2ml | Hospital | |
| 8. | Complexo B (Cloridratodetiamina+Riboflavina5fosfato de sódio+ Nicotinamida+ Cloridrato de Piridoxina+ Pantotenato de cálcio) | 10mg+2,5mg+30mg+2,5mg +6mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 9. | Diclofenaco Sódico | 50mg | Comprimido | Unidade | Farmácia Básica | |
| 10. | Diclofenaco Sódico | 25mg/ml | Solução Injetável | Ampola 3ml | Hospital | |
| 11. | Flumazenil | 0,1mg/ml | Solução Injetável | Ampola 5ml | Hospital | |
| 12. | Glicose | 50% | Solução Injetável | Ampola 10ml | Hospital | |
| 13. | Glicose | 25% | Solução Injetável | Ampola 10ml | Hospital | |
| 14. | Glicose | 5% | Solução Injetável | Bolsa 250ml | Hospital | |
| 15. | Glicose | 5% | Solução Injetável | Frasco/ Ampola | Hospital | |
| 16. | Nimesulida | 100mg | Comprimido | Unidade | Farmácia básica | |
| 17. | Solução de Ringer Simples (Cloreto+ Sódio+ Potássio+ Cálcio) | 109mEq+ 130mEq+ 4mEq+ 2,7mEq | Solução Injetável | Bolsa 500ml | Hospital | |
| 18. | Suplemento vitaminico A-Z | Drágea | Umidade | Farmácia básica | ||
| 19. | Suplemento vitaminico A-Z | Solução oral | Frasco | Farmácia básica | ||
| 20. | Vitamina D | 7.000 UI | Capsula Mole | Unidade | Protocolo Institucional | |
ANEXO II- METODOLOGIA
Metodologia:Tendo em vista, atender os preceitos da Organização Mundial da Saúde - OMS e do Ministério da Saúde - MS, quanto à necessidade do uso racional de medicamentos, a garantia da assistência farmacêutica conforme a realidade do paciente, no tempo ideal e com custos menores para a população, a Secretaria Municipal de Saúde, revisou sua REMUME 2021, conforme preconizado na Política de Assistência Farmacêutica. Trata-se de uma lista padronizada de medicamentos, a qual favorece a qualidade na assistência, produzindo resolutividade nas intervenções com agilidade no atendimento ao cidadão e desdobrando- se na incorporação de uma visão construtiva de sustentabilidade do sistema de atenção a saúde no nível municipal.
Assim, para garantir a assistência farmacêutica conforme a realidade do paciente, no tempo ideal e com custos menores para a população, foram entregues formulários estruturados, com questões abertas para unidades da Atenção Básica e Hospital Municipal, no intuito de levantar demandas reprimidas. Tais demandas sinalizaram medicamentos que não eram padrões; que não eram mais utilizados ou com pouca saída nas farmácias; e a necessidade de ampliação (tipo de fármaco e quantitativo) frente aos dados de epidemiologia e novos serviços na rede de saúde do Município.
A Relação Municipal de Medicamentos Essenciais - REMUME 2021 que ora apresentamos, foi revisada por meio de um Grupo de Trabalho com representação das áreas da Atenção Básica e Hospital, com profissionais da medicina, enfermagem, farmácia e odontologia, tendo o grupo com objetivo de assessorar nos processos e gestão de medicamentos, e o estabelecimento de normas e procedimentos Fármacoterapêuticos. Foram realizadas reuniões de alinhamento e definição de componentes farmacêuticos a serem incluídos, excluídos e substituídos, os quais se basearam no levantamento, supracitado, junto as unidades de saúde e orientação de profissionais das áreas técnicas presentes nesses espaços.
Assim procuramos por evidências de eficácia e/ou efetividade, segurança e em alguns casos custo-utilidade das tecnologias selecionadas frente à doença para a qual foi solicitada. E a partir de critérios e filtros sistematizaram- se os estudos e levantamentos de cada fármaco a ser excluído, incluído ou substituído. Por fim, utilizamos como norteador na produção dos pareceres técnicos o Manual de diretrizes metodológicas do Ministério da Saúde. Assim buscamos: Optar por tecnologias com comprovada eficácia e segurança ao ser humano, devidamente registrada e publicada em literatura fidedigna (diretrizes, consensos, guideline). Preferencialmente que tenham sido adotados ensaios clínicos controlados, com adequado delineamento experimental e relevância clínica, dentro do paradigma da prática baseada em evidências; Menor custo por tratamento, armazenamento, distribuição e controle resguardada a qualidade; Farmacocinética mais favorável; Facilidade de administração e maior comodidade para o paciente; Disponibilidade no mercado; Preferencialmente, apresentações com um único princípio ativo. As associações de princípios ativos deverão comprovar a utilidade, ou seja, quando a análise de custo- efetividade indicar uma significativa superioridade da associação sobre o uso dos fármacos isolados; Maior estabilidade física e química e facilidade de armazenagem; Suprir necessidades da maioria da população; Medicamentos de igual eficácia, selecionar os de maior efetividade, isto é, aqueles com menor toxicidade relativa e maior comodidade de administração; Limitar o número de apresentações àquelas que contemplam maiores possibilidades de aproveitamento dos medicamentos; Não deve ser inclusos fármacos ou com a finalidade de adquirir experiência local com os mesmos; Os medicamentos devem ser descritos pelo princípio ativo, conforme Denominação Comum Brasileira (DCB); Os princípios ativos, isolados ou associados,e suas respectivas apresentações deverão estar devidamente registrados na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA).
Figuraram como critérios de exclusão e não recomendação de incorporação, principalmente as tecnologias que se encaixam nos seguintes casos: Medicamentos com eficácia e efetividade similares, para evitar duplicação; Medicamentos não registrados na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA); Fármacos de descoberta recente e insuficiente experiência clínica; Fármacos com benefício desconhecido, sem medida de desfechos de relevância clínica em ensaios clínicos confiáveis; Os Pareceres Técnicos seguiram um modelo padrão.
ANEXO III- REFERÊNCIASANVISA. Disponível em:www.anvisa.gov.br
Boletim Farmacoterapêutica– Ano VIII- Número 01-Dez/2002-Abr/2003.Disponívelem:http://www.cff.org.br/userfiles/file/farmacoterape...
MINISTÉRIODASAÚDE.Bancodepreçoemsaúde.Disponívelem:http://www.saude.gov.br/gestao-do-sus/economia-da-
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Relação Nacional de Medicamentos Essenciais. RENAME.http://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/rename
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Portaria nº 3.916/GM/MS, de 30 de outubro de 1998, que aprova a Política Nacional de Medicamentos
OPAS, OMS. Portal de evidências. Disponível em:http://evidences.bvsalud.org.
PUBMED.Disponível em:www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed
OUTRAS FONTES DE PESQUISAPareceres CONITEC;
Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas- Ministério da Saúde;
Diretrizes Brasileiras de Sociedades Médicas.