CONTROLE DE FREQUÊNCIA

MUNICÍPIO DE ARAGUAIANA – MT

Período de Referência: Mês: ________________________ Ano: _______________

I. IDENTIFICAÇÃO DO ADOLESCENTE

• Nome Completo do Adolescente: _____________________________________________________________________

• Data de Nascimento: _____/____/_____ Idade: _____

• Medida Socioeducativa Aplicada: Prestação de Serviço à Comunidade (PSC)

• Ato Infracional: _____________________________________________________________________

• Data de Início da Medida: _____/____/_____ Previsão de Término: _____/____/______ (máximo 6 meses)

II. INFORMAÇÕES DO CUMPRIMENTO DA MEDIDA

• Entidade/Estabelecimento Credenciado: _____________________________________________________________________

• Endereço da Entidade: _____________________________________________________________________

• Orientador(a) na Entidade: ____________________________________________ Função: ___________________

• Contato do Orientador/Entidade: ______________________________________

• Técnico(a) de Referência (Equipe Especializada de Assistência Social - Pontal do Araguaia): ________________________________________________________

• Jornada Semanal Pactuada (máx. 8 horas): _____ horas/semana