Farmácia Municipal de Rosário Oeste

Rua Marechal Floriano Peixoto, s/n – Centro

Rosário Oeste/MT

C.N.P.J.03.180.924/0001-05

REMUME

RELAÇÃO MUNICIPAL DE MEDICAMENTOS ESSENCIAIS

PREFEITO MUNÍCIPAL

Mariano Balabam

SECRETÁRIO MUNICIPAL DE SAÚDE

Anderson Rodrigo de Sá

Elaboração

CFT – COMISSÃO DE FARMÁCIA E TERAPIA

REMUME

RELAÇÃO MUNICIPAL DE MEDICAMENTOS ESSENCIAIS

1. Alopurinol 100mg/cp

a. Antigotoso, sendo necessário para o manejo de pacientes com hiperuricemia primária ou secundária.

2. Betaistina 24mg/cp

a. Antihistamínico utilizado no tratamento da Doença de Menière e utilizados em outras causas de tontura de origem vestibular. No momento sem medicação para tal finalidade, associado a grande quantidade de pacientes com quadros que se beneficiariam do uso, reduzindo o risco de quedas e complicações, sobretudo na população idosa.

3. Claritromicina 500mg/cp

a. Antibiótico macrolídeo que faz parte do tratamento para erradicação da bactéria H.pylori,com potencial carcinogênico.O tratamento de erradicação é composto, geralmente por Amoxicilina+IBP+ claritromicina.Visto custo elevado da medicação, muitos paciente apresentam dificuldades na adesão do tratamento, que geralmente

i. demanda o uso de 1 cp de 12/12 horas por 14dias, totalizando 28 cps por tratamento.

4. Ciprofibrato 100mg/cp

a. Fibrato indicado para o tratamento da hipertrigliceridemia. Faz-se necessária sua incorporação para o manejo de paciente com TGL > ou = 500,visto risco elevado de pancreatite aguda.

5. Ciclobenzaprina 5-10mg/cp

a. Relaxante muscular de ação central. Importante no manejo da dor em:

i. Pacientes idosos,visto não se indicar o uso de AINES como terapia conjunta com analgésicos simples, pelo risco de lesão renal aguda, doença ulcerosa péptica etc;

ii. Pacientes com suspeita de arbovirose com dor importante;

iii. Alergicos aos AINES e/ou dipirona e paracetamol.

iv. - Pacientes com suspeita de arbovirose a Farmácia não terá um controle.

6. Óleo de girassol (dersani ou genérico)

a. Sua composição com AGEs e vitamina E ajuda a reduzir a inflamação, manter hidratado e estimular a cicatrização da pele, sobre tudo em pacientes com lesões ulceradas.

7. Otomixyn (fluocinolona acetonida + sulfato de polimixina B+ sulfato de neomicina + cloridrato de lidocaína monoidratada) – solução otológica:

a. Visto não haver nenhuma medicação disponível para o tratamento de otites externas dispensadas pela Farmácia Municipal e levando em consideração certa frequência desta condição na população.

8. Metformina XR 500mg/cp

Formulação de liberação prolongada da metformina, diminuindo a incidência de efeitos colaterais gastrointestinais (principal causa da interrupção do uso da metformina no tratamento do diabetes ou pré DM).

9. Vitamina D 200UI/Gota

a. Vitamina indicada de forma profilática pela Sociedade Brasileira de Pediatria para todos os indivíduos entre 0-18 anos.Ressalta-se que algumas mães não conseguem adquirir o suplemento para seus filhos entre 0-2 anos de vida.

10. Trazodona 50mg/cp

a. Antidepressivo atípico muito utilizado no tratamento de insônia no

i. paciente idoso, sendo seguro em comparação às medicações atualmente disponíveis, tais como clonazepam e amitriptilina.

11. Sertralina 25 - 50 mg/cp

a. Antidepressivo ISRS, sendo a classe primeira linha para diversas

i. condições psiquiátricas. Atualmente a Farmácia Municipal conta com a dispensa apenas de Fluoxetina. Quando há intolerância à medicação disponível, não há nenhum outro representante da classe para tentativa de substituição. Na prática clínica, muitos pacientes acabam abandonando a terapêutica, pois não conseguem adquirir outro ISRS,visto baixa renda.

12. Budesonida 32mcg/dose-spray nasal

a. Trata-se de um dos corticoides utilizados no tratamento para rinite, patologia bem comum na população do município, que devido ao custo da medicação, muitas vezes não realizam o tratamento, apresentando piora na qualidade de vida e, por vezes, complicações da doença como rinossinusites.

13. Tramadol 50mg/cp

a. Opioide fraco. Faz-se necessário a sua incorporação à REMUME visto não haver nenhum opioide via oral disponível no momento, dificultando o manejo da dor moderada/forte, conforme escada analgésica recomendada pela Organização Mundial da Saúde.

14. Sulfato de Morfina 10mg/cp

a. Opioide indicado, sobre tudo nos pacientes oncológicos, garantindo melhora nos cuidados paliativos.

15. Mesilato de Doxazosina 2 - 4mg/cp

a. Alfa bloqueador indicado no tratamento da hiperplasia prostática benigna(HPB). No momento não há nenhuma medicação dispensada na Farmacia Municipal para tal finalidade.

16. Finasterida5mg/cp

a. Inibidor da 5 alfa redutase, também utilizado no tratamento da HPB. A longo prazo a terapia combinada com Inibidor 5 alfa redutase+ Alfa bloqueador pode ser mais eficaz que nos casos que a monoterapia, por isso a inserção das duas medicações na lista.

17. Dexametasona 1mg/ml–colírio

Não há nenhuma medicação disponível na Farmácia Municipal para o tratamento de conjuntivites alérgicas, ceratites ou irites.

18. Fexofenadina 6mg/ml susp

a. Antihistamínico. Pode ser utilizado na população pediátrica entre 6 meses e 2 anos de idade. No momento a Farmácia Municipal dispensa apenas Loratadina e dexclorfeniramina, e ambos só podem ser utilizados a partir de 2 anos de idade, com segurança.

19. Hidroxiquinolina e Trolamina 0,4mg/mL + 140mg/mL (Cerumin) - Solução otológica

a. Emoliente de secreção do conduto auditivo. Muitas das vezes sendo necessário o seu uso em casos de cerume impactado ou falha na lavagem otológica. O uso da medicação diminui a chance de lesão da membrana timpânica e/ou conduto auditivo durante o procedimento.

20. Ondansetrona 4mg/5ml–Soluçãooral

a. Antiemético antagonista dos receptores S3. Medicação segura para

i. crianças menores de 1ano de idade, sendo utilizada nos pacientes com GECA, para garantir hidratação/aceitação de líquido adequado no

ii. período, diminuído taxas de complicações/internações. Atualmente a Farmácia Municipal disponibiliza a medicação em comprimido oro

iii. dispersível(?). Faz-se necessário, para uma dose segura para os menores de 1ano, o uso da medicação em solução. Além de que, conforme a bula, não se indica o uso da formulação em comprimido para pacientesc om menos de 8 Kg.

21. Bissulfato de Clopidogrel 75mg (comprimido)

i. Indicado para prevenção secundária de infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral. Essencial para pacientes que necessitam de dupla antiagregação plaquetária, como em pós-angioplastia.

22. Succinato de metoprolol 50mg (comprimido)

i. Betabloqueador fundamental no tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, além de arritmias e controle de frequência na fibrilação atrial.

23. Cloridrato de Amiodarona 100mg (comprimido)

i. Antiarrítmico utilizado em arritmias ventriculares e supraventriculares, desempenhando papel crucial em situações de risco.

24. Ácido tranexâmico 250mg/5ml(solução injetável)

i. Antifibrinolítico indispensável no tratamento de sangramentos ativos, metrorragias, epistaxes e no atendimento ao paciente politraumatizado.

25. – Cetoprofeno 100mg (comprimido)

i. Anti-inflamatório não esteroidal indicado para dor leve a moderada, como lombalgia, artralgias, cólica biliar, cólica nefrética e cefaleias (especialmente migrânea).

26. – Tenoxican 40mg (soluçãoinjetável)

i. Anti-inflamatório não esteroidal indicado para dor leve a moderada, como lombalgia, artralgias, cólica biliar, cólica nefrética e cefaleias (especialmente migrânea)

27. - Risperidona 1mg (comprimido)

i. Antipsicótico atípico útil em transtornos psicóticos, estabilização do humor.

28. – Quetiapina 25mg(comprimido)

i. Antipsicótico de uso ampliado em transtornos psiquiátricos e opção para insônia refratária em baixas doses.

29. – Risperidona 1mg/mL

i. A risperidona também pode ser usada para o tratamento de irritabilidade associada ao transtorno autista, em crianças e adolescentes, incluindo sintomas de agressão a outros, autoagressão deliberada, crises de raiva e angústia e mudança rápida de humor. Atender crianças abaixo de 6 anos.

30. – Sacarato de hidróxido férrico 20mg/ml (soluçãoinjetável)

i. Utilizado para tratamento de anemia ferropriva moderada ou grave,especialmente quando há intolerância ao ferro oral.

31. Cloridrato de Tramadol 50mg/ml(soluçãoinjetável)

i. Opioide fraco para dor moderada a intensa.

32. Cloridrato de Tramadol 100mg(comprimido)

i. Indicado para dor moderada a intensa no manejo ambulatorial.

33. Saccharomycesboulardii 100mg(comprimido)

i. Probiótico eficaz no tratamento da diarreia aguda e prevenção de casos associados auso de antibióticos.

34. Lactulose 667mg/ml(xarope)

i. Laxativo osmótico indicado para constipação.

35. Cloridato de Doxiciclina 100mg(comprimido)

i. Antibiótico utilizado em infecções respiratórias, ISTs e primeira linha para tratamento de doença inflamatória pélvica.

36. Gliclazida - 30 mg comprimido de liberação prolongada

i. Antidiabético oral além de propriedades metabólicas, a glicazida possui propriedades hemovasculares.

37. Óleo mineral - óleo para uso oral

i. Laxante.

38. Cetoconazol 20 mg/mL (2%) - shampoo

i. Indicado para tratamento de dermatite seborreica do couro abeludo.

39. Pregabalina 75 mg

i. Antiepilético e análogo do ácido gama-aminobutírico (GABA)

ii. -Dor neuropática;

iii. -Epilepsia;

iv. -Fibromialgia;

v. -Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG).

40. Cloridrato de Metilfenidato 10 mg

Indicação terapêutica a transtornos de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), Psicoestimulantes, Narcolepsia.

41. Oxalato de Escitalopram 10mg

- Tratamento e prevenção da recaída ou recorrência da depressão;

- Tratamento do transtorno do pânico, com ou sem agorafobia;

- Tratamento do transtorno de ansiedade generalizada (TAG);

- Tratamento do transtorno de ansiedade social (fobia social);

- Tratamento do transtorno obsessivo compulsivo (TOC).

42. Succinato de Desvenlafaxina 50mg

O succinato de desvenlafaxina monoidratado é indicado para o tratamento do transtorno depressivo maior (TDM). Em estudos pré-clínicos a desvenlafaxina demonstrou atividade preditiva de ações antidepressivas, ansiolíticas, termorreguladoras e propriedades inibitórias da dor.

43. Zuclopentixol 200mg/mL (Clopixol Depot - solução injetável)

Tratamento de manutenção da esquizofrenia e de outras psicoses, especialmente com sintomas tais como alucinações, delírios e distúrbios do pensamento, associados com agitação, hostilidade e agressividade.