REMUME

11 de Março de 2019

Pref. Novo Horizonte do Norte

Relação Municipal de Medicamentos Essenciais

Novo Horizonte do Norte – MT

Fevereiro de 2019

Silvano Pereira Neves

Prefeito municipal

Gestão 2017-2020

Durval Aparecido Caprio

Secretário municipal de saúde

COMISSÃO DE FARMÁCIA E TERAPÊUTICA

Letiane Malaquias Moreira

Farmacêutica CRF/MT 5720

Presidente

Lisete Steffens

Enfermeira COREN/MT 854669

Secretária

Claudia Maria Volpato

Cirurgiã dentista CRO/MT 4499

James Monteiro Fernandes

Médico CRM/MT 10010

Karine Alencar Paduan

Enfermeira COREN/MT 190293

Maryanna Vilela de Paula

Médica RMS 5100402-MT

APRESENTAÇÃO:

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), o acesso a medicamentos indispensáveis é considerado, depois da promoção de hábitos sadios de vida e da aplicação de vacinas, a estratégia de melhor resultado, sob os aspectos de custo e efetividade, na saúde pública.

A assistência farmacêutica objetiva garantir acesso da população aos medicamentos e promover o seu uso racional. Uma das ações fundamentais para que isso ocorra é a adoção de uma Relação Municipal de Medicamentos Essenciais, a REMUME, tendo como base os medicamentos constantes na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), desenvolvida pelo Ministério da saúde.

A REMUME reúne a relação de medicamentos essenciais para as unidades básicas de saúde do município, devendo, portanto, ser adotada pelos profissionais atuantes no sistema público de saúde municipal, uma vez que, sua implantação assegura aos usuários o acesso aos produtos farmacêuticos e seu uso racional.

A existência da REMUME-NHN significa que o município proporciona acesso efetivo aos medicamentos de maior relevância para garantia da assistência farmacêutica à população.

Para elaboração da REMUME foi nomeada uma Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT) do município de Novo Horizonte do Norte-MT, através da Portaria Nº 239, de Novembro de 2018, formada por uma equipe composta por profissionais atuantes em diferentes áreas da saúde pública municipal. É da competência da CFT, além da elaboração, a atualização da REMUME, que se dará a cada dois anos.

Entre uma edição e outra, mudanças como inclusão, exclusão e substituição de medicamentos poderão ser solicitadas através do preenchimento de um formulário específico, que se encontra disponível em anexo ao final da lista de medicamentos. Esse formulário deverá ser analisado pela Comissão de Farmácia e Terapêutica, e qualquer modificação, se dará somente após ser aprovada pelos membros da CFT.

Em cumprimento da Política de Assistência Farmacêutica, a Secretaria Municipal de Saúde apresenta a 1ª edição da Relação Municipal de Medicamentos Essenciais – REMUME do município de Novo Horizonte do Norte-MT.

REGULAMENTOS:

Os medicamentos constantes na REMUME serão disponibilizados aos usuários gratuitamente, desde que, sejam cumpridos os critérios a seguir:

A prescrição deverá estar digitalizada ou manuscrita com letra legível, onde deverá conter o nome do paciente, nome genérico do medicamento, sua posologia, quantidade a ser dispensada, a data do atendimento e o nome do profissional prescritor, sua assinatura e carimbo de identificação, contendo o número de registro no conselho de classe. A prescrição não poderá conter rasuras. Só serão aceitas prescrições provenientes de profissionais habilitados para prescrever na rede pública de saúde municipal, exceto para pacientes encaminhados pelo Consórcio municipal de saúde, sendo assim, pacientes com receituários de outros municípios ou de instituição particular deverão se submeter à consulta com profissional que atenda pelo sistema único de saúde do município. Os medicamentos devem estar prescritos em receituário específico, de acordo com a legislação. Prescrições de medicamentos de uso contínuo terão validade de 180 dias, a contar de sua emissão, desde que o termo “uso contínuo” esteja presente. Todo medicamento, sem exceções, será dispensado para, no máximo, 30 dias de tratamento. Para prescrições onde aparecem os termos “uso se necessário” “se dor” “se febre” “se alergia” ou indicação semelhante, onde não está especificado tempo de uso, será dispensada a quantidade máxima de 10 comprimidos e/ou 01 frasco. Medicamentos injetáveis só serão dispensados para aplicação dentro da unidade de saúde onde se encontra ou o hospital municipal. Para prescrições de medicamentos específicos para uso em determinado período, que não ultrapasse 30 dias de tratamento (como exemplo, um analgésico por cinco dias), a medicação será dispensada de modo que atenda a necessidade da posologia e a prescrição perderá a validade, não sendo possível seu uso para nova aquisição de medicamentos na unidade. Todo e qualquer medicamento só será dispensado mediante apresentação de cartão nacional do SUS em nome do usuário e de prescrição que atenda aos itens citados acima. Para retirada de insulina o paciente deverá apresentar, além da prescrição e do Cartão SUS, um recipiente em condições adequadas para conservação da mesma. Em prescrições de medicamentos sujeitos a controle especial, o profissional farmacêutico poderá solicitar, além do Cartão Nacional do SUS, os documentos de RG e CPF do usuário. Não serão entregues medicamentos a menores de 16 anos sem que estejam acompanhados por um responsável. Medicamentos sujeitos a controle especial, constantes na portaria 344/98 , só serão dispensados a maiores de 18 anos.

A REMUME-NHN baseia-se na lista de Medicamentos do Componente Básico da Assistência Farmacêutica apresentados na RENAME em sua última atualização (Novembro de 2018).

Os medicamentos serão divididos por classe terapêutica, sua apresentação se dará pelo nome genérico (princípio ativo), seguido de sua concentração, apresentação (forma farmacêutica), o tipo de receituário no qual se enquadra e observações sobre o mesmo.

RELAÇÃO MUNICIPAL DOS MEDICAMENTOS ESSENCIAIS DE NOVO HORIZONTE DO NORTE – MT (REMUME-NHN) 2019.

1- ANALGÉSICOS (OPIÓIDES E NÃO-OPIÓIDES), ANTIPIRÉTICOS E ANTI-INFLAMÁTORIOS:

FÁRMACO	CONCENTRAÇÃO	APRESENTAÇÃO	RECEITUÁRIO	OBSERVAÇÃO
Ácido acetilsalicílico	100 mg	Comprimidos	Receita Simples	Dispensação
Butilbrometo de escopolamina + dipirona	4mg/ml + 500mg/ml	Solução injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde
Cetoprofeno	100mg/ml	Pó para suspensão injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde
Cloridrato de tramadol	50mg/ml	Solução injetável	Receita de controle especial em duas vias (C1) (> 100mg = notificação de receita A2)	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Diclofenaco	25mg/mL	Solução injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde
Dipirona	500mg/ml	Solução injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Dipirona	500mg 500mg/ml	Comprimidos Solução oral	Receita simples	Dispensação
Fosfato de codeína	30mg/mL	Solução injetável	Receita de controle especial em duas vias (C1) (> 100mg = notificação de receita A2)	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Ibuprofeno	600mg 100mg/ml	Comprimidos Solução oral	Receita simples	Dispensação
Paracetamol	500 mg 750 mg	Comprimidos	Receita simples	Dispensação
Sulfato de morfina	0,1mg/mL 0,2mg/mL	Solução injetável	Receita de controle especial em duas vias (C1) (> 5mg = notificação de receita A)	Uso exclusivo na unidade de saúde;

2- DROGAS QUE ATUAM NO SISTEMA NERVOSO CENTRAL:

2.1 ANTICONVULSIVANTES:

FÁRMACO	CONCENTRAÇÃO	APRESENTAÇÃO	RECEITUÁRIO	OBSERVAÇÃO
Ácido valpróico (divalproato de sódio)	50mg/mL 500mg	Xarope comprimidos	Receita de controle especial em duas vias (C1)	Dispensação
Carbamazepina	20mg/mL 200mg	Suspensão oral comprimidos	Receita de controle especial em duas vias (C1)	Dispensação
Fenitoína	50mg/mL	Solução injetável	Receita de controle especial em duas vias (C1)	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Fenitoína	100mg	Comprimidos	Receita de controle especial em duas vias (C1)	Dispensação
Fenobarbital	100mg/mL	Solução injetável	Notificação de receita B1 (Dispensação em Receita de controle especial em duas vias (C1))	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Fenobarbital	100mg	Comprimidos	Notificação de receita B1 (Dispensação em Receita de controle especial em duas vias (C1))	Dispensação
Lamotrigina	100mg	Comprimido	Receita de controle especial em duas vias (C1)	Dispensação
Oxcarbazepina	300mg	Comprimido	Receita de controle especial em duas vias (C1)	Dispensação

2.2 HIPNÓTICOS E SEDATIVOS:

FÁRMACO	CONCENTRAÇÃO	APRESENTAÇÃO	RECEITUÁRIO	OBSERVAÇÃO
Alprazolam	1mg	comprimido	Notificação de receita B1	Dispensação
Clonazepam	2,5mg/mL 2mg	Solução oral Comprimidos	Notificação de receita B1	Dispensação
Diazepam	5mg/mL	Solução injetável	Notificação de receita B1	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Diazepam	10mg	Comprimido	Notificação de receita B1	Dispensação

2.3 ANTIDEPRESSIVOS, ANTI-PSICÓTICOS E ESTABILIZADORES DE HUMOR:

FÁRMACO	CONCENTRAÇÃO	APRESENTAÇÃO	RECEITUÁRIO	OBSERVAÇÃO
Carbonato de lítio	300mg	comprimido	Receita de controle especial em duas vias (C1)	Dispensação
Cloridrato de amitriptilina	25mg	Comprimido	Receita de controle especial em duas vias (C1)	Dispensação
Cloridrato de clorpromazina	100mg	comprimido	Receita de controle especial em duas vias (C1)	Dispensação
Cloridrato de clorpromazina	5mg/mL	Solução injetável	Receita de controle especial em duas vias (C1)	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Cloridrato de fluoxetina	20mg	Comprimido/ Cápsula	Receita de controle especial em duas vias (C1)	Dispensação
Cloridrato de nortriptilina	25mg	Cápsula	Receita de controle especial em duas vias (C1)	Dispensação
Cloridrato de paroxetina	20mg	Comprimido	Receita de controle especial em duas vias (C1)	Dispensação
Cloridrato de sertralina	50mg	Comprimido/ cápsula	Receita de controle especial em duas vias (C1)	Dispensação
Decanoato de haloperidol	50mg/mL	Solução injetável	Receita de controle especial em duas vias (C1)	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Haloperidol	5mg	Comprimido	Receita de controle especial em duas vias (C1)	Dispensação
Haloperidol	5mg/mL	Solução injetável	Receita de controle especial em duas vias (C1)	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Oxalato de escitalopram	20mg	Comprimido/ cápsula	Receita de controle especial em duas vias (C1)	Dispensação
Levomepromazina	100mg	Comprimido	Receita de controle especial em duas vias (C1)	Dispensação

2.4 ANTIPARKINSONIANOS:

FÁRMACO	CONCENTRAÇÃO	APRESENTAÇÃO	RECEITUÁRIO	OBSERVAÇÃO
Cloridrato de biperideno	2mg	Comprimido	Receita de controle especial em duas vias (C1)	Dispensação

3- FÁRMACOS QUE ATUAM SOBRE O SISTEMA RESPIRATÓRIO:

FÁRMACO	CONCENTRAÇÃO	APRESENTAÇÃO	RECEITUÁRIO	OBSERVAÇÃO
Aminofilina	24mg/mL	Solução injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Bromidrato de fenoterol	5mg/mL	Solução oral gotas	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Brometo de ipratrópio	0,25mg/mL	Solução para inalação	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Cloridrato de ambroxol	6mg/mL	Xarope	Receita simples	Dispensação
Cloreto de sódio	0,9% (9mg/mL)	Solução nasal	Receita simples	Dispensação

4- FÁRMACOS QUE ATUAM SOBRE O SISTEMA DIGESTÓRIO:

FÁRMACO	CONCENTRAÇÃO	APRESENTAÇÃO	RECEITUÁRIO	OBSERVAÇÃO
Carvão vegetal ativado	-----------	Pó para suspensão oral	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Cimetidina	150mg/mL	Solução injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Cloridrato de metoclopramida	5mg/ml	Solução injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Cloridrato de metoclopramida	4mg/mL	Solução oral	Receita simples	Dispensação
Cloridrato de ondansetrona	2mg/mL	Solução injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Cloridrato de ondansetrona	8mg	Comprimido	Receita simples	Dispensação
Cloridrato de ranitidina	25mg/mL	Solução injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Cloridrato de ranitidina	150mg	Comprimido	Receita simples	Dispensação
Hidróxido de alumínio	61,5 mg/mL	Suspensão oral	Receita simples	Dispensação
Lactulose	667mg/mL	Xarope	Receita simples	Dispensação
Óleo mineral	------	Óleo para uso oral	Receita simples	Dispensação
Omeprazol	40mg	Pó para solução injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Omeprazol	20mg	Cápsula	Receita simples	Dispensação
Simeticona	75mg/mL	Suspensão oral	Receita simples	Dispensação

5- FÁRMACOS QUE ATUAM COMO ANTI-HISTAMÍNICO:

FÁRMACO	CONCENTRAÇÃO	APRESENTAÇÃO	RECEITUÁRIO	OBSERVAÇÃO
Cloridrato de prometazina	25mg/ml	Solução injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Cloridrato de prometazina	25mg	comprimido	Receita simples	Dispensação
Loratadina	1mg/ml	xarope	Receita simples	Dispensação
Maleato de dexclorfeniramina	0,4mg/mL 2mg	Xarope Comprimido	Receita simples	Dispensação

6- ANESTÉSICOS:

FÁRMACO	CONCENTRAÇÃO	APRESENTAÇÃO	RECEITUÁRIO	OBSERVAÇÃO
Cloridrato de lidocaína	20mg/mL	Solução injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Cloridrato de lidocaína	20mg/g	Gel	Receita simples	Dispensação
Cloridrato de lidocaína + hemitartarato de epinefrina	2% + 1:200.000	Solução injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;

7- ANTIDIABÉTICOS

FÁRMACO	CONCENTRAÇÃO	APRESENTAÇÃO	RECEITUÁRIO	OBSERVAÇÃO
Cloridrato de metformina	500mg 850mg	Comprimido	Receita simples	Dispensação
Glibenclamida	5 mg	Comprimido	Receita simples	Dispensação
Insulina humana NPH	100 U/I/mL	Suspensão injetável	Receita simples	Dispensação
Insulina humana regular	100 U/I/mL	Suspensão injetável	Receita simples	Dispensação

8- FÁRMACOS QUE ATUAM SOBRE O SISTEMA HEMATOPOÉTICO:

FÁRMACO

CONCENTRAÇÃO

APRESENTAÇÃO

RECEITUÁRIO

OBSERVAÇÃO

Sulfato ferroso

25mg/mL

40mg

Solução oral

comprimido

Receita simples

Dispensação

9- GLICOCORTICÓIDES:

FÁRMACO	CONCENTRAÇÃO	APRESENTAÇÃO	RECEITUÁRIO	OBSERVAÇÃO
Dexametasona	1mg/mL	Creme	Receita simples	Dispensação
Dexametasona	1mg/mL	Suspensão oftálmica	Receita simples	Dispensação
Fosfato dissódico de dexametasona	4mg/mL	Suspensão injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Fosfato sódico de prednisolona	3mg/mL	Solução oral	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Prednisona	20mg	Comprimido	Receita simples
Succinato sódico de hidrocortisona	100mg 500mg	Pó para solução injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;

10- FÁRMACOS QUE ATUAM SOBRE O SISTEMA CARDIOVASCULAR (CARDIOTÔNICOS, DIURÉTICOS, ANTIARRÍTMICOS, ANTICOLINÉRGICOS, ANTIANGINOSOS E VASODILATADORES)

FÁRMACO	CONCENTRAÇÃO	APRESENTAÇÃO	RECEITUÁRIO	OBSERVAÇÃO
Anlodipino	5mg 10mg	comprimido	Receita simples	Dispensação
Atenolol	50mg 10 mg	comprimido	Receita simples	Dispensação
Captopril	25mg	comprimido	Receita simples	Dispensação
Carvedilol	6,25 mg 12,5 mg 25 mg	comprimido	Receita simples	Dispensação
Cloridrato de amiodarona	200mg	comprimido	Receita simples	Dispensação
Cloridrato de propranolol	10mg 40mg	comprimido	Receita simples	Dispensação
Digoxina	0,25mg	comprimido	Receita simples	Dispensação
Epinefrina	1mg/mL	Solução injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Espironolactona	25mg	comprimido	Receita simples	Dispensação
Furosemida	10mg/mL	Solução injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Furosemida	40mg	comprimido	Receita simples	Dispensação
Losartana potássica	50mg	comprimido	Receita simples	Dispensação
Maleato de enalapril	10mg 20mg	comprimido	Receita simples	Dispensação
Mesilato de doxazosina	4mg	comprimido	Receita simples	Dispensação
Metildopa	250mg	Comprimido	Receita simples	Dispensação
Mononitrato de isossorbida	20mg	comprimido	Receita simples	Dispensação
nifedipino	10mg 20mg	Comprimido	Receita simples	Dispensação
Sulfato de atropina	0,25mg/mL	Solução injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;

11- FÁRMACOS ANTI-INFECCIOSOS

11.1 ANTIBACTERIANOS:

FÁRMACO	CONCENTRAÇÃO	APRESENTAÇÃO	RECEITUÁRIO	OBSERVAÇÃO
Amoxicilina	50mg/mL 500mg	Suspensão oral cápsulas	Receita simples em duas vias	Dispensação
Amoxicilina + clavulanato de potássio	50mg/ml + 12,5mg/ml 500mg+125mg	Suspensão oral comprimido	Receita simples em duas vias	Dispensação
Azitromicina	40mg/mL 500 mg	Suspensão oral Cápsulas	Receita simples em duas vias	Dispensação
Benzilpenicilina benzatina	600.000 UI 1.200.000 UI	Suspensão injetável	Receita simples em duas vias	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Cefalexina	50mg/mL 500mg	Suspensão oral Cápsula	Receita simples em duas vias	Dispensação
Ceftriaxona	500mg 1g	Pó para suspensão injetável	Receita simples em duas vias	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Ciprofloxacino	500mg	Comprimido	Receita simples em duas vias	Dispensação
Claritromicina	500mg	Comprimido/cápsula	Receita simples em duas vias	Dispensação
Cloranfenicol + colagenase	0,01g/g + 0,6U/g	Pomada	Receita simples em duas vias	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Cloridrato de clindamicina	300mg	Cápsulas	Receita simples em duas vias	Dispensação
metronidazol	250 mg 400mg 100mg/g (10%)	Comprimido Comprimido Gel vaginal	Receita simples em duas vias	Dispensação
Nitrofurantoína	100mg	Cápsulas	Receita simples em duas vias	Dispensação
Rifamicina sódica	10mg/mL	Solução tópica	Receita simples em duas vias	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Sulfadiazina de prata	10mg/g (1%)	Creme	Receita simples em duas vias	Dispensação
Sulfametoxazol + trimetoprina	40mg/mL+8mg/mL 400mg+80mg	Suspensão oral comprimido	Receita simples em duas vias	Dispensação
Sulfametoxazol + trimetoprina	80mg/mL+16mg/Ml	Solução injetável	Receita simples em duas vias	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Sulfato de neomicina + bacitracina zíncica	5mg/g + 250UI/g	Pomada	Receita simples.	Dispensação

11.2- ANTIFÚNGICOS

FÁRMACO	CONCENTRAÇÃO	APRESENTAÇÃO	RECEITUÁRIO	OBSERVAÇÃO
Cetoconazol	20mg/g (2%)	Xampu	Receita simples	Dispensação
Fluconazol	150mg	Cápsula	Receita simples	Dispensação
Nistatina	100.000 UI/mL 25.000 UI/g	Suspensão oral Creme vaginal	Receita simples	Dispensação
Nitrato de miconazol	20mg/g (2%) 20mg/g (2%)	Creme vaginal Creme tópico	Receita simples	Dispensação

11.3- ANTIVIRAIS, ANTISSÉPTICOS E CICATRIZANTES

FÁRMACO	CONCENTRAÇÃO	APRESENTAÇÃO	RECEITUÁRIO	OBSERVAÇÃO
Aciclovir	50mg/g 200mg	Creme Comprimido	Receita simples	Dispensação
Digliconato de clorexidina	0,12% 2%	Solução bucal Solução para uso tópico	Não necessita receita	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Pasta d´água	----------------	Pasta	Receita simples	Dispensação
Permanganato de potássio	100mg	Comprimido para uso tópico	Receita simples	Dispensação
Podofilina	250mg/ml	Solução para uso tópico	Receita simples	Dispensação

12- ANTIPARASITÁRIO

FÁRMACO	CONCENTRAÇÃO	APRESENTAÇÃO	RECEITUÁRIO	OBSERVAÇÃO
Albendazol	40mg/mL 400mg	Suspensão oral Comprimido mastigável	Receita simples	Dispensação
Benzoilmetronidazol	40mg/mL	Suspensão oral	Receita simples	Dispensação
Ivermectina	6mg	Comprimido	Receita simples	Dispensação
Permetrina	50mg/g	Loção	Receita simples	Dispensação

13- VITAMINAS, MINERAIS, REPOSIÇÃO HIDROELETROLÍTICA E NUTRIÇÃO:

FÁRMACO	CONCENTRAÇÃO	APRESENTAÇÃO	RECEITUÁRIO	OBSERVAÇÃO
Água destilada		Frasco ampola	Não necessita receita	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Ácido fólico	0,2mg/mL 5 mg	Solução oral Comprimido	Receita simples	Dispensação
Carbonato de sódio + colecalciferol	1.500mg (600mg de cálcio) + 400 UI	Comprimido	Receita simples	Dispensação
Cianocobalamina	1.000 mcg	Solução injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Cloreto de potássio	2,56mEq/mL (19,1%)	Solução injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Coreto de sódio	10%	Solução injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Glicose	50% (500mg/mL)		Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Sais para reidratação oral	Cloreto de sódio, glicose anidra, cloreto de potássio, citrato de sódio di-hidratado	Pó para solução oral	Receita simples	Dispensação
Solução ringer+lactato	Lactato de sódio 3mg/mL + cloreto de sódio 6mg/mL + Cloreto de potássio 0,3mg/mL + cloreto de cálcio 0,2mg/mL	Solução injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Sulfato ferroso	25mg/ml 40mg	Solução oral Comprimido	Receita simples	Dispensação

14- HORMÔNIOS ANTICONCEPCIONAL, VAGINAL, TIREOIDEANO:

FÁRMACO	CONCENTRAÇÃO	APRESENTAÇÃO	RECEITUÁRIO	OBSERVAÇÃO
Acetato de medroxiprogesterona	150mg/mL	Suspensão injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Enantoato de noretisterona + valerato de estradiol	50mg/mL + 5mg/mL	Solução injetável	Receita simples	Uso exclusivo na unidade de saúde;
Estriol	1mg/g	Creme	Receita simples	Dispensação
Etinilestradiol + levonorgestrel	0,03mg + 0,15mg	Comprimido	Receita simples	Dispensação
Levonorgestrel	1,5mg	Comprimido	Receita simples	Dispensação “Pílula de emergência"
Levotiroxina sódica	25mcg 100mcg	Comprimido	Receita simples	Dispensação
Noretisterona	0,35mg	Comprimido	Receita simples	Dispensação

15- ANTIOSTEOPOROSE:

FÁRMACO	CONCENTRAÇÃO	APRESENTAÇÃO	RECEITUÁRIO	OBSERVAÇÃO
Alendronato de sódio	70mg	Comprimido	Receita simples	Dispensação

16- ANTILIPÊMICO:

FÁRMACO	CONCENTRAÇÃO	APRESENTAÇÃO	RECEITUÁRIO	OBSERVAÇÃO
Sinvastatina	20mg	Comprimido	Receita simples	Dispensação

17- ANTIVERTIGINOSO

FÁRMACO	CONCENTRAÇÃO	APRESENTAÇÃO	RECEITUÁRIO	OBSERVAÇÃO
Cinarizina	25mg	Comprimido	Receita simples	Dispensação

18- ANTIANDROGÊNICO:

FÁRMACO	CONCENTRAÇÃO	APRESENTAÇÃO	RECEITUÁRIO	OBSERVAÇÃO
Finasterida	5mg	Comprimido	Receita simples	Dispensação

Formulário para solicitação de alteração da Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de Novo Horizonte do Norte – MT (REMUME-NHN)

Descrição do produto:

1- Nome Genérico:

2- Forma Farmacêutica:

3- Dosagem:

4- Consta na última edição da RENAME? ( ) Sim ( ) Não

5- Integra o elenco de algum Programa Governamental? ( ) Sim ( ) Não

Dados Farmacológicos:

6- Grupo Farmacológico:

7- Indicação Terapêutica Sugerida:

8- Contraindicações, precauções e/ou toxicidade relacionadas ao uso deste medicamento

Justificativa da Solicitação

Solicitações de inclusão ou Substituição:

09- Disponível no mercado nacional: ( ) Sim ( ) Não

10- Existe mais de um produto no mercado?

( ) Sim. Descrição completa dos nomes comerciais e laboratórios produtores dos medicamentos disponíveis e número de registro na ANVISA.

( ) Não

11 - Dose diária definida:

Pediátrica:

Adulto:

12 - Duração do tratamento:

13 - O medicamento proposto pode ser comparado com outros produtos do mesmo grupo ou classe terapêutica constante na RENAME?

( ) Sim , qual(is)

( ) Não

14 - Resumo das evidências clínicas e/ou econômicas que justifiquem a solicitação (eficácia, efeitos colaterais, contra-indicações, precauções, toxicidade, custo/benefício, custo médio do tratamento, etc) com as referências bibliográficas*.

Solicitação de exclusão:

Dados do proponente

Unidade de saúde: ................................................................................................................................

Autor da solicitação (nome e cargo): ......................................................................................................

Assinatura do autor da solicitação:

.........................................................................................................

Novo Horizonte do Norte-MT ______/______/______.

ORIENTAÇÕES GERAIS:

Apenas serão analisadas as propostas preenchidas integralmente e com dados suficientes para análise.

Cada ficha deve corresponder a apenas um produto (princípio ativo).

Nos casos de propostas de substituição, referir claramente o produto que se pretende ver substituído e que outros medicamentos existentes podem substituí-lo.

Listar e enviar cópias de no mínimo três ensaios clínicos randomizados, controlados e comparativos por medicamentos padrões ou placebos publicados em revistas profissionais reconhecidas internacionalmente ou referências bibliográficas de livros texto que demonstrem a superioridade do produto que se deseja incluir. No caso de exclusão e substituição, devem ficar igualmente bem fundamentada a ineficácia ou toxicidade do medicamento a ser excluído ou substituído. Autor principal, título do artigo, revista, volume, página e ano:

As propostas que contiverem documentação bibliográfica com indicações de eficácia comparada e/ou estudos de evidência e/ou estudos farmaco-econômicos poderão obter melhor avaliação do que as que contenham apenas simples referência a periódicos. Novo Horizonte do Norte-MT,

Fevereiro de 2019

Durval Aparecido Caprio

Secretário Municipal de Saúde

Letiane Malaquias Moreira

Farmacêutica-presidente

Lisete Steffens

Enfermeira-Secretária

Claudia Maria Volpato

Cirurgiã-dentista

Karine Alencar Paduam-Enfermeira

James Monteiro Fernandes

Médico

Maryanna Vilela de Paula

Médica

Voltar ao topo